Stating that “Epidural” birth is a very successful and safe method today, Özel İmperial Hospital Gynecology and Obstetrics Specialist Opr. Dr. Filiz Tanrıkulu said that “Epidural” birth is accepted as the gold standard all over the world.

مشيراً إلى أن الولادة فوق الجافية هي طريقة ناجحة وآمنة للغاية اليوم، قال أخصائي أمراض النساء والتوليد في المستشفى الإمبراطوري الخاص. دكتور. قالت فيليز تانريكولو إن الولادة "فوق الجافية" مقبولة كمعيار ذهبي في جميع أنحاء العالم.

ويقدم نصائح للأمهات الحوامل، د. وحذر تانريكولو من الأساليب التي يجب استخدامها لتخفيف آلام المخاض، وقال: "على الرغم من أن الأمومة هي واحدة من أكثر التجارب الخاصة والجميلة في حياة المرأة، إلا أن العديد من النساء اللاتي يستعدن لأن يصبحن أمهات قد يشعرن بالتوتر الشديد والقلق بسبب المخاوف الناجمة عن آلام المخاض. ظهرت الجهود المبذولة لتخفيف آلام المخاض لأول مرة في عام 1853، مع استخدام الكلوروفورم أثناء ولادة الملكة فيكتوريا. ولهذا السبب، تسمى الولادة غير المؤلمة أيضًا بولادة الأميرة بين العامة. بعد هذا التاريخ، زادت عمليات البحث عن تقليل آلام الولادة وتم تجربة العديد من الطرق لمساعدة الأمهات الحوامل على اجتياز هذه العملية بشكل أكثر راحة. وقال: "اليوم، تعتبر الولادة فوق الجافية المعيار الذهبي للولادة الطبيعية غير المؤلمة في جميع أنحاء العالم لأنها طريقة ناجحة وآمنة للغاية".

**ما هي الطرق الأخرى التي يمكن استخدامها لتقليل آلام المخاض؟**

مشيراً إلى أنه يتم استخدام العديد من الطرق لتخفيف الألم أثناء المخاض، يقول د. وقال تانريكولو: "لتقليل الألم الذي تشعر به أثناء المخاض، يتم استخدام طرق مثل التنويم المغناطيسي، والوخز بالإبر، والعلاج العطري، والتمارين المختلفة، وتمارين التنفس، واستنشاق المواد المخدرة، وتطبيق بعض المسكنات، وتخدير بعض الأعصاب التي تسبب الألم باستخدام أدوية التخدير الموضعي وتطبيق TENS". . ومع ذلك، فإن هذه الأساليب غير كافية بشكل عام لتقليل آلام المخاض. وقال: "إن الطريقة الأكثر فعالية المعروفة للحد من آلام المخاض هي التسكين فوق الجافية".

**الآثار الجانبية منخفضة جدًا**

يقول الدكتور: "عندما يتم تطبيق التسكين فوق الجافية من قبل أطباء ذوي خبرة، فإن آثاره الجانبية تكون منخفضة للغاية". قال تانريكولو: “عندما يتم إجراء التسكين فوق الجافية من قبل أطباء التخدير ذوي الخبرة، فإنه يحقق معدل نجاح مرتفع للغاية وآثاره الجانبية منخفضة للغاية. "عندما ننظر إلى الإحصائيات، فقد لوحظ أنه في حين يتم تحقيق التأثير المرغوب في 85% من النساء الحوامل اللاتي خضعن للولادة فوق الجافية، فقد لوحظ تأثير جزئي في 12% ولم يظهر أي تأثير في 3% من النساء الحوامل." قال.

**ما الفرق بين التخدير فوق الجافية والتخدير فوق الجافية؟**

وعن الفرق بين التخدير فوق الجافية والتخدير فوق الجافية، يقول د. قال تانريكولو: “إن التسكين فوق الجافية والتخدير فوق الجافية ليسا نفس الشيء. لا ينبغي الخلط بين هذين التطبيقين مع بعضهما البعض. في حين يتم تطبيق التخدير فوق الجافية في الولادة فوق الجافية، فإن طرق فوق الجافية المستخدمة في الولادة القيصرية تسمى التخدير فوق الجافية. التسكين يعني التحرر من الألم. التخدير يعني عدم الاحساس في حين أن التسكين فوق الجافية يضمن عدم الشعور بالألم، إلا أنه لا يعيق حاسة اللمس والحركة. وبهذه الطريقة، يمكن للمرضى النهوض من السرير والمشي بعد الولادة. في التخدير فوق الجافية، يتم زيادة جرعة الدواء المعطاة والقضاء على الأحاسيس تمامًا. وأضاف: "إذا لم يمكن استمرار العملية كولادة طبيعية لأسباب مختلفة أثناء متابعة الولادة الطبيعية التي تبدأ بتسكين الألم فوق الجافية، فيمكن إجراء الولادة القيصرية عن طريق زيادة جرعة الدواء المعطى عبر قسطرة فوق الجافية".

**هل تستطيع الأم أن تقرر الولادة فوق الجافية بمفردها؟**

وأشار إلى أن الولادة فوق الجافية يجب أن يتم تحديدها معًا، د. قال تانريكولو: “يجب على طبيب أمراض النساء والتوليد والأم الحامل وطبيب التخدير اتخاذ قرار بشأن الولادة فوق الجافية معًا.

**هل يمكن استخدام طريقة التخدير فوق الجافية في جميع الولادات الطبيعية؟**

بالنسبة للولادة الطبيعية فوق الجافية، يجب أن توافق الأم أولاً بوعي على المشاركة بنشاط في عملية الولادة. علاوة على ذلك؛ "إذا مرت فترة الحمل دون أي مشاكل، وكانت هناك آلام مخاض منتظمة، واتسع عنق الرحم من 4 إلى 7 سم، ويوجد طفل واحد عند الحمل ومدة الحمل من 38 إلى 42 أسبوع، ويمكن الولادة بطريقة فوق الجافية يفضل "، على حد تعبيره.

**ما هي عملية إدخال قسطرة فوق الجافية؟**

وعن عملية إدخال القسطرة فوق الجافية، قال د. تانريكولو، “تسكين الألم فوق الجافية؛ يمكن وصفها بأنها منع الشعور بالألم في الجزء السفلي من الخصر عن طريق إعطاء دواء مخدر من خلال قسطرة يتم إدخالها في منطقة تبلغ حوالي 0.5 سم تسمى الحيز فوق الجافية خارج الغشاء المحيط بالحبل الشوكي (الجافية) بمساعدة إبرة خاصة من خصر الأم الحامل. بادئ ذي بدء، يتم تقييم الحالة العامة للأم الحامل وفحصها واختباراتها وحالة الطفل من قبل طبيب أمراض النساء وطبيب التخدير من حيث مدى ملاءمتها للولادة فوق الجافية. عندما يتم تحديد أن المريضة مناسبة للعملية، يشرح طبيب التخدير للأم كيف سيتم إجراء العملية وآثارها الجانبية المحتملة. إذا كانت لدى الأم أي أسئلة، فسيتم الرد عليها. يتم الحصول على موافقة الأم على الإجراء. قبل التدخل، يتم وضع مصل على الأم، وقياس ضغط دمها، وتوصيل أصوات قلب الأم والطفل بجهاز مراقبة للمراقبة. تستلقي الأم الحامل أو تجلس على جانبها الأيسر، وتضع ذقنها على صدرها، وتعقد ذراعيها على كتفيها وتنحني للأمام قدر الإمكان، وتقوس ظهرها. يعد الوضع الجيد والوقوف ثابتًا أمرًا مهمًا جدًا لتنفيذ الإجراء بسرعة وفعالية. ولهذا السبب، من المهم جدًا التواصل المستمر لفظيًا مع الأم وطمأنتها من خلال شرح ما تم فعله خطوة بخطوة. يتم تنظيف منطقة الخصر بمحلول مطهر، وتغطيتها بطبقة خضراء معقمة، ويتم تخدير منطقة الإجراء باستخدام دواء مخدر موضعي باستخدام إبرة رفيعة. بعد تخدير المنطقة، يتم إدخال إبرة خاصة إلى المنطقة المعروفة باسم الحيز فوق الجافية. خلال هذا الوقت، لا يشعر بأي ألم أو يشعر بألم قليل جدًا. تحت توجيه هذه الإبرة، يتم وضع أنبوب بلاستيكي طويل يسمى القسطرة في منطقة فوق الجافية ويتم إزالة الإبرة. يتم بعد ذلك تثبيت القسطرة في الخلف باستخدام لاصق لمنع خروج القسطرة. وقت المعالجة حوالي 5-10 دقائق. بعد اكتمال الإجراء، لن يؤدي الاستلقاء على ظهرك أو التحرك إلى إتلاف القسطرة ولا يمكن الشعور بالقسطرة. في بعض الأحيان قد يتم لمس العصب أثناء إدخال الإبرة أثناء الإجراء. وقال: "عندما يحدث ذلك، قد يتم الشعور ببعض الحركات، التي نسميها القفز، في الساق أو الكهرباء أو الألم".

**كيف تبدو عملية الولادة فوق الجافية؟**

أعطى الدكتور معلومات عن عملية الولادة فوق الجافية. وقال تانريكولو: “إن إعطاء الدواء من خلال القسطرة يبدأ عندما تبدأ عملية المخاض النشط، أي عندما تصبح انقباضات الرحم منتظمة ويمكن أن تشعر بها الأم ويتوسع عنق الرحم بما لا يقل عن 4 سم. وقت تناول الدواء مهم. إذا تم إعطاء الدواء في وقت مبكر جدًا، فسيبدأ المخاض متأخرًا وستطول مدة المخاض. إذا تم إعطاء الدواء في وقت لاحق، سيصبح الألم أكثر تكرارا وستبقى الأم غير نشطة وسيكون من الصعب إدارة الدواء. في هذه المرحلة، يتم تطبيق المصل على الأم الحامل. تتم مراقبة ضغط الدم والنبض ومستوى الأكسجين في الدم للأم الحامل طوال فترة الولادة. بما أن الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم قد يحدث كأثر جانبي للتسكين فوق الجافية، يتم إعطاء الأم حوالي 2-3 لتر من المصل والسوائل أثناء عملية الولادة. وبعد 15 دقيقة من إدخال الدواء عبر القسطرة، تبدأ الأم الحامل برؤية تأثيره ولا تشعر بالألم. إذا ظلت القسطرة مُدخلة أثناء الولادة وبدأ الشعور بالألم، فسيتم الاستمرار في إعطاء كمية مناسبة من أدوية التخدير الإضافية بمساعدة القسطرة طوال فترة الولادة. الهدف هنا هو؛ لا تشعر الأم بالألم بل تشعر بالتقلصات وبالتالي تساهم بشكل فعال في عملية الولادة عن طريق الدفع عند الضرورة. إذا شعرت الأم أن الانقباضات غير كافية، يمكن لأخصائيي الرعاية الصحية الذين يساعدون في الولادة مراقبة الانقباضات عن طريق توصيل المريضة بالجهاز أو عن طريق الفحص اليدوي وإخبار الأم بالوقت المناسب للدفع. عند اكتمال الولادة باستخدام التسكين فوق الجافية، تتم إزالة القسطرة. هذا ليس إجراء مؤلما. عند إجراء عملية قيصرية باستخدام التخدير فوق الجافية، لا تتم إزالة القسطرة خلال فترة 48 ساعة المؤلمة بعد العملية القيصرية. خلال هذه الفترة، يستمر إعطاء جرعات منخفضة من الأدوية التي من شأنها أن تريح الأم من خلال القسطرة. خلال هذه العملية، يمكن تطبيق مسكنات الألم التي يتحكم فيها المريض (PCA). ومن خلال القسطرة المرفقة تستطيع الأم تناول الجرعة المحددة من المسكنات عن طريق الضغط على زر الجهاز عند الحاجة.

**هل هناك مخاطر وعيوب وآثار جانبية للولادة فوق الجافية؟**

وقال الدكتور "إن الولادة فوق الجافية هي طريقة آمنة وفعالة وتعمل بسلاسة كبيرة، خاصة عندما يتم تطبيقها من قبل أطباء التخدير ذوي الخبرة". قال تانريكولو: “إن التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للولادة فوق الجافية هو انخفاض ضغط الدم. ولمنع ذلك، يتم إجراء مراقبة منتظمة لضغط الدم ومكملات السوائل أثناء عملية الولادة. يتراوح خطر حدوث الصداع مع التسكين فوق الجافية بين 0.5 بالمائة و1 بالمائة. إذا تم ثقب جدار الغشاء (الجافية) الذي يقع فيه الحبل الشوكي أثناء الإجراء، فقد يتسبب ذلك في تسرب السائل المحيط بالحبل الشوكي. ولذلك، قد يحدث الصداع. يقل الصداع عندما تكون الأم في وضعية الاستلقاء. ويزداد الصداع عند الوقوف والسعال. وفي هذه الحالة يتم إعطاء مكملات السوائل للأم؛ يوصى بتناول المشروبات والأطعمة التي تحتوي على الكافيين والراحة في الفراش وتطبيق العلاجات الطبية. عندما تكون الاستجابة لهذه الأمور غير كافية، يتم أخذ دم الأم نفسها، وهو ما نسميه "رقعة الدم"، ويتم إدخال قسطرة في الفضاء فوق الجافية. نظرًا لأن كمية الدواء التي يتم تناولها تكون بجرعات منخفضة، فإن تأثيرها السلبي ضئيل جدًا على الأم والطفل. إلا أنه في حالات نادرة قد يتسبب في تباطؤ ضربات قلب الجنين وإطالة أمد عملية الولادة. قد يحدث دوخة خفيفة، ودوار، وعدم القدرة على التبول، والغثيان. قد تكون هناك عدوى في منطقة الظهر حيث يتم تطبيق القسطرة. قد تشعرين بألم في الظهر وتنميل وضعف في الساقين في الساعات القليلة الأولى بعد الولادة. وسوف يمر هذا الشعور في غضون ساعات قليلة. وقال: "إن احتمال تلف الأعصاب والشلل أمر نادر للغاية، لكنه من المضاعفات التي يمكن أن تحدث في أيدي غير مطلعة وعديمة الخبرة".


توصيات من الخبراء للولادة الطبيعية غير المؤلمة

Stating that “Epidural” birth is a very successful and safe method today, Özel İmperial Hospital Gynecology and Obstetrics Specialist Opr. Dr. Filiz Tanrıkulu said that “Epidural” birth is accepted as the gold standard all over the world.

Providing advice to expectant mothers, Dr. Tanrıkulu warned about the methods to be used to reduce labor pains and said, “Although becoming a mother is one of the most special and beautiful experiences in a woman’s life, many women preparing to become mothers may feel quite nervous and anxious due to the fears caused by labor pains. Efforts to reduce labor pains first came to the fore in 1853 with the application of chloroform during the birth of Queen Victoria. For this reason, painless birth is also commonly called princess birth. After this date, searches for reducing labor pains increased and many methods were tried so that expectant mothers could go through this process more comfortably. Today, epidural birth is accepted as the gold standard for painless normal birth all over the world because it is a very successful and safe method.”

**What other methods can be used to reduce labor pain?**

Noting that many methods are used to reduce pain during labor, Dr. Tanrıkulu said, “Methods such as hypnosis, acupuncture, aromatherapy, various exercises, breathing exercises, having anesthetics smelled, applying some painkillers, numbing some nerves that cause pain with local anesthetics and TENS application are used to reduce pain felt during labor. However, these methods are generally insufficient to reduce labor pain. The most effective method known to reduce labor pain is epidural analgesia.”

**Side effects are quite low**

“When epidural analgesia is applied by experienced physicians, its side effects are quite low,” said Dr. Tanrıkulu, “When epidural analgesia is applied by experienced anesthesiologists, its success rate is extremely high and its side effects are extremely low. When we look at the statistics, it is observed that while the desired effect is achieved in 85 percent of pregnant women with epidural birth, partial effect is seen in 12 percent and no effect is seen in 3 percent of pregnant women,” he said.

**What is the difference between epidural analgesia and epidural anesthesia?**

Explaining the difference between epidural analgesia and epidural anesthesia, Dr. Tanrıkulu said, “epidural analgesia and epidural anesthesia are not the same. These two applications should not be confused. While epidural analgesia is applied in epidural birth, epidural anesthesia is called epidural anesthesia for epidural birth. Analgesia means painlessness. Anesthesia means insensitivity. With epidural analgesia, pain is not felt, while the sense of touch and movement are not hindered. In this way, it is possible for patients to get up from bed and walk after birth. In epidural anesthesia, the dose of medication given is increased and the sensations are completely eliminated. In case the normal birth follow-up that starts with epidural analgesia cannot be continued as normal birth for various reasons, the dose of medication given through the epidural catheter can be increased and a cesarean section can be performed.”

**Can the mother decide on epidural birth alone?**

Dr. Tanrıkulu, who emphasized that epidural birth should be decided together, said, “The gynecologist and obstetrician, the expectant mother and the anesthesiologist should decide on epidural birth together.

**Can the epidural method be used in all normal births?**

For epidural normal birth, the mother must first consciously accept to actively participate in the birth process. In addition; if the pregnancy period has been problem-free, there are regular labor pains, the cervix is ​​4-7 cm dilated, there is a single baby at head presentation and the pregnancy is 38-42 weeks, the epidural method can be preferred for birth.”

**What is the epidural birth process like?**

Providing information about the epidural birth process, Dr. Tanrıkulu said, “The administration of medication via the catheter begins when the active labor process begins, that is, when the uterine contractions become regular and start to be felt by the mother and the cervix opens at least 4 cm. The timing of the medication is important. If the medication is given too early, labor will start late and the labor period will be prolonged. If the medication is given later, the pains will become more frequent, the mother will remain still and the medication will be difficult to administer. At this stage, the expectant mother is given a serum. The expectant mother's blood pressure, pulse and oxygen level in the blood are monitored throughout the labor. Since sudden drops in blood pressure may occur as a side effect of epidural analgesia, the mother is given fluid supplements with approximately 2-3 liters of serum during the labor process. The expectant mother starts to see the effect and stop feeling pain 15 minutes after the medication is administered via the catheter. The catheter remains attached during labor and if pain begins to be felt, an appropriate amount of additional anesthetic medication is continued to be administered with the help of the catheter throughout the labor. The purpose here is; The mother does not feel pain but feels contractions and thus actively contributes to the birth process by pushing when necessary. If the mother feels that the contractions are insufficient, the healthcare professionals assisting the birth can follow the contractions by connecting the patient to the device or by manual examination and tell the mother the right time to push. When the birth is completed with epidural analgesia, the catheter is removed. This is not a painful procedure. In the case of a cesarean section with epidural anesthesia, the catheter is not removed during the painful 48-hour period after the cesarean section. During this period, low-dose medications that will relax the mother continue to be administered via the catheter. During this process, patient-controlled painkillers (PCA) can be applied. The mother can press the button of the device and receive the specified dose of painkillers when needed through the attached catheter.

**What are the advantages of epidural birth?**

Dr. Tanrıkulu said, “Mothers who had an epidural normal birth both experienced the pleasure of a normal birth and stated that they had no pain after birth and had high energy, and recommended an epidural birth. After birth, mothers can easily get out of bed and walk. Since they do not experience the fatigue and exhaustion caused by the pain during the birth process, the postpartum recovery process is quite fast. They can take their babies in their arms and start feeding them immediately after birth. Since it will not stop bowel movements, gas is not prevented. Therefore, mothers do not experience gas bloating after birth. When epidural analgesia is applied at the right time and in the appropriate dose by experienced anesthesiologists, it facilitates the opening of the cervix and accelerates the birth process. If it is not possible for the process to proceed as a normal birth after the application of epidural analgesia, the given medication dose can be increased and the birth can be continued as a cesarean section with epidural anesthesia.” **Are there any risks, disadvantages and side effects of epidural birth?**

“Epidural birth is a safe and effective method that works quite smoothly, especially when applied by experienced anesthesiologists,” said Dr. Tanrıkulu, “The most common side effect of epidural birth is low blood pressure. To prevent this, regular blood pressure monitoring and fluid supplementation are performed during the birth process. The risk of headache in epidural analgesia is between 0.5 and 1 percent. If the wall of the membrane (dura) in which the spinal cord is located is punctured during the procedure, it can cause the fluid surrounding the spinal cord to leak out. Therefore, headaches may occur. Headaches decrease when mothers lie down. However, headaches increase when they stand up and cough. In this case, fluid supplements are given to the mother; consumption of beverages and foods containing caffeine, bed rest are recommended and medical treatments are applied. When the response to these is insufficient, a procedure called ‘blood patch’ is performed in which the mother’s own blood is taken and again catheterized into the epidural space. Since the amount of medication administered is low, it has very little negative impact on the mother and baby. However, in rare cases, it can cause a slowdown in the baby's heart rate and prolong the labor process. Mild dizziness, lightheadedness, inability to urinate and nausea may occur. There may be an infection in the back area where the catheter is applied. Back pain, numbness and weakness in the legs may be felt in the first few hours after birth. This feeling will pass within a few hours. The possibility of nerve damage and paralysis is extremely rare, but it is a complication that can occur in uninformed and inexperienced hands.


Recommendations from Experts for Painless Normal Birth

ექსპერტების რეკომენდაციები უმტკივნეულო ნორმალური მშობიარობისთვის

large_2.webp

medium_2.webp

small_2.webp

thumbnail_2.webp

2.webp

Günümüzde Epidural” doğumun oldukça başarılı ve güvenli bir yöntem olduğunu belirten Özel İmperial Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Opr. Dr. Filiz Tanrıkulu, “Epidural” doğumun tüm dünyada altın standart olarak kabul edildiğini söyledi.

Günümüzde Epidural” doğumun oldukça başarılı ve güvenli bir yöntem olduğunu belirten Özel İmperial Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Opr. Dr. Filiz Tanrıkulu, “Epidural” doğumun tüm dünyada altın standart olarak kabul edildiğini söyledi.

Anne adaylarına tavsiyelerde bulunan Dr. Tanrıkulu, doğum sancılarını azaltmak için kullanılacak yöntemler hakkında uyarılarda bulunarak, “Anne olmak, bir kadının hayatındaki en özel, en güzel deneyimlerden biri olsa da anne olmaya hazırlanan pek çok kadın, doğum sancılarının sebep olduğu korkular nedeniyle kendisini oldukça gergin ve kaygılı hissedebilir. Doğum sancılarını azaltma çabaları ilk kez 1853 yılında Kraliçe Viktoria’nın doğumunda kloroform uygulanması ile karşımıza çıkmaktadır. Bu nedenle ağrısız doğuma halk arasında aynı zaman da prenses doğum da denmektedir. Bu tarihten sonra doğum sancılarının azaltılması için arayışlar artmış ve birçok yöntem anne adaylarının bu süreci daha rahat geçirebilmesi için denenmiştir. Günümüzde ise epidural doğum oldukça başarılı ve güvenli bir yöntem olması nedeniyle tüm dünyada ağrısız normal doğum için altın standart olarak kabul edilmektedir” dedi.

**Doğum sancılarını azaltmak için başka hangi yöntemler kullanılabilir?**

Doğum eylemi sırasında ağrıları azaltmak için çok sayıda yöntemin kullanıldığını kaydeden Dr. Tanrıkulu, “doğum eylemi sırasında hissedilen ağrıların azaltılması için hipnoz, akupunktur, aromaterapi, çeşitli egzersizler, nefes alıştırmaları, anestezik maddelerin koklatılması, ağrı kesici bazı ilaçların uygulanması, ağrıya neden olan bazı sinirlerin lokal anestezik ilaçlar ile uyuşturulması ve TENS uygulaması gibi yöntemler kullanılmaktadır. Fakat bu yöntemler doğum ağrısını azaltmakta genellikle yetersiz kalmaktadır. Doğum ağrılarını azaltmada bilinen en etkili yöntem epidural analjezidir” dedi.

**Yan etkileri oldukça düşük**

“Epidural analjezi, tecrübeli hekimler tarafından uygulandığında yan etkilerinin oldukça düşük olduğunu ifade eden Dr. Tanrıkulu, “epidural analjezi tecrübeli anestezi hekimleri tarafından uygulandığında başarı oranı son derece yüksek bir işlemdir ve yan etkileri ise son derece düşüktür. İstatistiklere bakıldığında epidural doğum ile gebelerin yüzde 85′inde istenilen etki elde edilirken, yüzde 12’sinde kısmi etki görüldüğü ve yüzde 3 gebede ise hiç etki görülmediği gözlenmiştir” dedi.

**Epidural analjezi ile epidural anestezi arasında ne fark var?**

Epidural analjezi ile epidural anestezi arasındaki farkı anlatan Dr. Tanrıkulu, “epidural analjezi ile epidural anestezi aynı değildir. Bu iki uygulamanın birbirine karıştırılmaması gerekir. Epidural doğumda epidural analjezi uygulanırken, sezaryen doğumda kullanılan epidural yöntemlere ise epidural anestezi adı verilmektedir. Analjezi ağrısızlık anlamına gelmektedir. Anestezi ise duyusuzluk anlamına gelmektedir. Epidural analjezi ile ağrıların hissedilmemesi sağlanırken dokunma duyusu ve hareket kabiliyeti engellenmemektedir. Bu sayede doğum sonrasında hastaların yataktan kalkıp yürümeleri mümkün olabilmektedir. Epidural anestezide ise verilen ilaç dozu artırılarak duyuların tamamen yok olması sağlanmaktadır. Epidural analjezi ile başlayan normal doğum takibinde çeşitli nedenlerle sürece normal doğum olarak devam edilememesi durumunda epidural kateterden verilen ilaç dozu artırılarak sezaryen doğum gerçekleştirilebilir” ifadelerini kullandı.

**Epidural doğuma anne tek başına karar verebilir mi?**

Epidural doğuma, birlikte karar verilmesi gerektiğine dikkat çeken Dr. Tanrıkulu, “epidural doğuma, kadın hastalıkları ve doğum uzmanı, anne adayı ve anestezi uzmanı birlikte karar vermelidir.

**Epidural yöntem normal doğumların hepsinde kullanılabilir mi?**

Epidural normal doğum için öncelikle annenin bilinçli olarak doğum sürecine aktif olarak katılmayı kabul etmesi gerekmektedir. Ayrıca; gebelik süresinin problemsiz geçmiş olması, düzenli doğum sancılarının olması, rahim ağzının 4 -7 cm açılmış olması, baş gelişte tek bebek olması ve 38-42 haftalık gebelik olması durumunda epidural yöntem ile doğum tercih edilebilir” dedi.

**Epidural kateter takılması süreci nasıldır?**

Epidural kateter takılması süreci hakkında bilgi veren Dr. Tanrıkulu, “Epidural analjezi; anne adayının bel kısmından özel bir iğne yardımı ile omuriliği saran zarın(dura) dışındaki epidural aralık olarak adlandırılan yaklaşık 0.5 cm’lik bölgeye takılan bir kateterden anestezik ilaç verilerek belden aşağı kısımda ağrı hissinin engellenmesi olarak tarif edilebilir. Öncelikle anne adayının genel durumu, muayenesi, tetkikleri ve bebeğin durumu kadın doğum uzmanı ve anestezi uzmanı tarafından epidural doğuma uygunluk açısından değerlendirilir. Hastanın işlem için uygun olduğuna karar verildiğinde, anestezi uzmanı tarafından anneye işlemin nasıl yapılacağı ve olası yan etkileri anlatılır. Annenin varsa soruları cevaplandırılır. İşlem için anneden onam alınır. Girişimden önce anneye serum takılır, tansiyonu ölçülür, anne ve bebek kalp sesleri takip için monitöre bağlanır. Anne adayı sol tarafına yan yatar veya oturur, çenesini göğsüne dayar, kollarını omuzlarında çaprazlar ve olabildiğince öne doğru bükülüp sırtını kamburlaştırır. İyi bir pozisyon ve kıpırdamadan hareketsiz durmak işlemin çabuk ve etkili yapılabilmesi için çok önemlidir. Bunun için de anne ile devamlı sözel iletişimde bulunmak, yapılanları adım adım anlatarak onu rahatlatmak büyük önem taşır. Bel bölgesi antiseptik bir solüsyon ile temizlenir, steril delikli yeşil örtülür ve ince bir iğne kullanılarak işlem bölgesi lokal anestezik ilaç ile uyuşturulur. Bölge uyuştuktan sonra epidural aralık olarak bilinen bölgeye özel bir iğne ile girilir. Bu sırada ağrı hissedilmez veya çok az hissedilir. Bu iğnenin kılavuzluğunda epidural bölgeye katater dediğimiz plastik, ince uzun bir boru yerleştirilir ve iğne çıkarılır. Daha sonra kateterin çıkmaması için katater sırta flaster yardımı ile sabitlenir. İşlem süresi ortalama 5-10 dakikadır. İşlem bittikten sonra sırt üstü yatılması, hareket edilmesi katetere zarar vermez ve kateter hissedilmez. Bazen işlem sırasında iğne uygulanırken bir sinire dokunulabilir. Bu olduğunda bacakta sıçrama dediğimiz bir takım hareketler, elektriklenme ya da bir ağrı hissedebilir” diye konuştu.

**Epidural doğum süreci nasıldır?**

Epidural doğum süreci hakkında bilgilendirmede bulunan Dr. Tanrıkulu, “Kateter üzerinden ilaç uygulanması, aktif doğum süreci başladığında yani rahim kasılmaları düzenli hale gelip anne tarafından hissedilmeye başlandığında ve rahim ağzı en az 4 cm açıldığında başlar. İlacın veriliş zamanı önemlidir. Çok erken ilaç verilmesi durumunda doğum geç başlayacak ve doğum süresi uzayacaktır. Daha geç ilaç verilmesi durumunda ise sancılar sıklaşacağından, annenin hareketsiz kalması ve ilacın uygulanması zorlaşacaktır. Bu aşamada anne adayına serum takılır. Anne adayının tansiyonu, nabzı ve kandaki oksijen seviyesi doğum süresince takip edilir. Epidural analjezinin bir yan etkisi olarak ani tansiyon düşüşleri olabileceği için doğum sürecinde anneye 2-3 litre civarında serum ile sıvı takviyesi yapılır. İlaç kateter üzerinden uygulandıktan 15 dakika sonra anne adayı etkisini görmeye ve ağrı hissetmemeye başlar. Doğum süresince kateter takılı kalır ve ağrı hissedilmeye başlanırsa, uygun miktarda ek anestezik ilaç doğum süresince kateter yardımı ile uygulanmaya devam edilir. Burada amaç; annenin ağrıları hissetmemesi ancak kasılmaları hissetmesi ve bu sayede gerektiğinde ıkınarak doğum sürecine aktif katkıda bulunmasıdır. Annenin kasılmaları yetersiz hissetmesi durumunda ise doğuma yardımcı olan sağlık çalışanları, hastayı cihaza bağlayarak veya elle muayene ile kasılmaları takip edebilir ve ıkınma için doğru zamanı anneye söyleyebilir. Epidural analjezi ile doğum tamamlandığında ise kateter çıkartılır. Bu ağrılı bir işlem değildir. Epidural anestezi ile sezaryen uygulaması söz konusu olduğunda ise sezaryen ameliyatı sonrasındaki ağrılı geçen 48 saatlik dönemde kateter çıkartılmaz. Bu sürede anneyi rahatlatacak düşük dozdaki ilaçlar kateter yoluyla verilmeye devam edilir. Bu süreçte de hasta kontrollü ağrı kesici (PCA) uygulanabilmektedir. Takılı olan kateter üzerinden anne ihtiyaç duyduğunda cihazın düğmesine basarak belirlenmiş dozdaki ağrı kesici ilaçları alabilir.

**Epidural doğumun avantajları nelerdir?**

Epidural doğumun avantajlarının olduğuna dikkat çeken Dr. Tanrıkulu, “Epidural normal doğum yapan anneler hem normal doğum yapmanın hazzını yaşadıklarını hem de doğum sonrasında ağrılarının olmadığını ve enerjilerinin yüksek olduğunu belirterek epidural doğumu önermektedirler. Doğum sonrasında anneler rahatlıkla yataktan kalkabilirler, yürüyebilirler. Doğum sürecinde ağrının verdiği yorgunluk ve hırpalanmayı yaşamadıkları için doğum sonrası toparlanma süreci oldukça hızlı olmaktadır. Doğumdan hemen sonra bebeklerini kucaklarına alarak ilgilenebilir ve beslemeye başlayabilirler. Bağırsak hareketlerini durdurmayacağı için gaz çıkarımı engellenmemiş olur. Dolayısıyla anneler doğum sonrasında gaz şişkinliği yaşamazlar. Epidural analjezi deneyimli anestezi uzmanları tarafından doğru zamanda ve uygun dozda uygulandığında rahim ağzının açılmasını kolaylaştırarak doğum sürecinin de hızlanmasını sağlar. Epidural analjezi uygulandıktan sonra sürecin normal doğum olarak ilerlemesinin mümkün olmaması durumunda, verilen ilaç dozu artırılarak epidural anestezi ile doğuma sezaryen olarak devam edilebilir” dedi.

**Epidural doğumun riskleri, dezavantajları ve yan etkileri var mıdır?**

“Epidural doğum özellikle deneyimli anestezi uzmanları tarafından uygulandığında oldukça sorunsuz işleyen, güvenli ve etkili bir yöntemdir” diyen Dr. Tanrıkulu, “ Epidural doğumun en sık karşılaşılan yan etkisi tansiyon düşüklüğüdür. Bunu önlemek için doğum sürecinde düzenli olarak tansiyon takibi ve sıvı takviyesi yapılır. Epidural aneljezide baş ağrısı oluşması riski yüzde 0,5 ila yüzde 1 arasındadır. İşlem sırasında omuriliğin içinde yer aldığı zarın duvarı(dura) delinirse, omuriliği çevreleyen sıvının dışarı kaçmasına sebep olabilir. Bu nedenle baş ağrısı oluşabilir. Anneler yatar pozisyonda iken baş ağrıları azalır. Ayağa kalktıklarında ve öksürdüklerinde ise baş ağrısı artar. Bu durumda anneye sıvı takviyesi yapılır; kafein içeren içeçek ve yiyecek tüketimi, yatak istirahati önerilir ve medikal tedaviler uygulanır. Bunlara cevap yetersiz olduğunda ise ’kan yaması’ dediğimiz annenin kendi kanının alınıp yine epidural aralığa katater yardımı verilmesi işlemi yapılır. Uygulanan ilaç miktarı düşük dozda olduğundan anne ve bebeğe olumsuz etkisi çok azdır. Ancak nadiren de olsa bebek kalp atımlarında yavaşlama ve doğum sürecinin uzamasına sebep olabilir. Hafif baş dönmesi, sersemlik hissi, idrar yapamama ve bulantı görülebilir. Kateterin uygulandığı sırt bölgesinde enfeksiyon olabilir. Sırt ağrısı, doğumdan sonra ilk birkaç saatte bacaklarda uyuşukluk ve halsizlik hissedilebilir. Birkaç saat içerisinde bu his geçecektir. Sinirlere zarar verilmesi ve felç olma ihtimali ise son derece nadirdir, ancak bilgisiz ve deneyimsiz ellerde oluşabilecek bir komplikasyondur” ifadelerini kullandı.

Uzmanlardan Ağrısız Normal Doğum İçin Öneriler

Private Imperial Hospital Orthopedics and Traumatology Specialist Op. Dr. Yusuf Aşık stated that incorrect posture triggers scoliosis especially in children and young people, and said, “The reason for this is that our children generally sit at a desk and work in a crooked, turned-back position as a result of this.”

أخصائي جراحة العظام والكسور في المستشفى الإمبراطوري الخاص. وذكر الدكتور يوسف أشيك أن الوضعية غير الصحيحة تؤدي إلى الجنف، خاصة عند الأطفال والشباب، وقال "السبب في ذلك هو اضطراب الوضعية نتيجة لجلوس أطفالنا بشكل عام على المكتب والعمل بشكل ملتوي في مواجهة الكمبيوتر".

وأشار أشيك إلى أنه نتيجة البقاء على نفس الوضعية لفترة طويلة أثناء الانشغال بالهاتف، يصبح أحد جانبي العضلات أقوى بينما يصبح الجانب الآخر ضعيفا، وهذا يسبب انحناءات في العمود الفقري.

وفي إشارة إلى أنهم بدأوا في رؤية الجنف بشكل متكرر أكثر عند الأطفال والشباب، قال أشيك: “لقد بدأنا نرى الجنف بشكل متكرر أكثر عند الشباب، وخاصة عند الأطفال. هذا لا يعني أنه أكثر شدة بين المرضى بشكل عام. وكانت هناك زيادة مقارنة بالسابقة. ويرجع ذلك إلى الوضع السيئ نتيجة لجلوس أطفالنا عمومًا على المكتب ومواجهة الكمبيوتر. ونتيجة البقاء على نفس الوضعية لفترة طويلة أثناء انشغالك بالهاتف، يصبح أحد جانبي العضلات أقوى ويصبح الجانب الآخر ضعيفًا. ولذلك فإن هذه الوضعية تسبب انحناءات في العمود الفقري. وقال "بالطبع هناك جانب خلقي، وهناك عوامل أخرى، لكننا ننسب هذه الزيادة في الغالب إليها".
وفي إشارة إلى أن الحقيبة التي يتم حملها دائمًا على نفس الجانب تسبب انحناءات في العمود الفقري، قال أشيك: “نحن لا نهتم بوزن الكيلوجرام، ربما عندما يحمل الأطفال الذاهبون إلى المدرسة الحقائب على كتف واحدة، تتدلى الشابات”. أكياس على ذراع واحدة؛ الكيلو الواحد مهم جداً لأنه عندما تعلق الحقيبة على كتفك، نحاول الحفاظ على التوازن حتى لا تسقط من الكتف. عندما تحاول الحفاظ على التوازن، فإنك تعطل توازن الجسم. ولا يهم وزن الحقيبة التي يتم حملها دائما على نفس الجانب، فهي تسبب انحناءات في العمود الفقري. لقد بدأنا نرى هذه الأمور بشكل متكرر، خاصة عند الشباب. ويقال أنه أصبح مرض هذا العصر، والزمن سيخبرنا بذلك. نحن بالتأكيد لا نريد لأطفالنا الذين يجلسون أمام الكمبيوتر أو يدرسون أن يقفوا بشكل جانبي على الكرسي ويواجهوا الطاولة. نريدهم أن يكونوا أمام الشاشة تمامًا وأن تكون دفاتر ملاحظاتهم وكتبهم أمامهم مباشرة أثناء الدراسة. أثناء الجلوس على الكرسي، نريد أن يكون الكرسي منخفضاً وقريباً من الطاولة؛ دعهم يقفون شامخين. وبخلاف ذلك، فإنهم يقفون مائلين إلى الأمام، مما يسبب الحداب الذي نسميه الحداب. وبالمثل، نرى هذه الاضطرابات لدى البالغين أيضًا. وخاصة أولئك الذين يعملون في البنوك، والذين يعملون في وظائف مكتبية، والمعلمين، وقد انخفضت بالفعل تحركات هؤلاء الأشخاص بسبب الوباء، وضعفت عضلاتهم، وإذا أضفنا مثل هذه العوامل السلبية، فإن الشكاوى تزيد أكثر. هذه لا تسبب الألم فحسب، بل تسبب أيضًا انحطاطًا في العظام بسبب هذا الوضع. وبصرف النظر عن الألم الحالي، فإنه سوف يسبب زيادة في الأمراض التنكسية في العمود الفقري في المستقبل. وأضاف: "هذه مشكلة أكبر، وحلها أصعب".

الوضعية الخاطئة تؤدي إلى الجنف

Private İmperial Hospital Orthopedics and Traumatology Specialist Opr. Dr. Yusuf Aşık stated that incorrect posture triggers scoliosis especially in children and young people, and said, “The reason for this is that our children usually sit at a desk and work in a crooked, turned-back position as a result of positional disorders.”

Aşık, who drew attention to the fact that while staying in the same position for a long time while busy with the phone, one side of the muscles gets stronger while the other side gets weaker, noted that this causes curvatures in the spine.

Aşık, who noted that they started to see scoliosis more frequently in children and young people, said, “We started to see scoliosis more frequently in young people, especially children. It does not mean that it is more common among general patients. There has been an increase compared to the previous ones. The reason for this is that our children usually sit at a desk and stand crooked, turned-back in front of the computer and the positional disorders occur. While staying in the same position for a long time while busy with the phone, one side of the muscles gets stronger while the other side gets weaker. Therefore, this posture causes curvatures in the spine. Of course, there is a congenital side, there are other factors, but we attribute the increase to them more in this way,” he said. Drawing attention to the fact that a bag constantly carried on the same side causes curvatures in the spine, Aşık said, “For a while, we don’t care about the weight of a kilogram when children who go to school carry bags on one shoulder, young women hang bags on one arm, but that one kilogram is very important. Because when you hang the bag on the shoulder, we try to maintain balance so that it doesn’t fall from the shoulder. When you try to maintain balance, you disrupt the balance of the body. The weight of a bag always carried on the same side is not important, it causes curvatures in the spine. We have started to see these more frequently, especially in young people. It is said that this has become the disease of this age, time will show that. We definitely don’t want our children who are in front of the computer and studying to sit sideways on the chair and work facing the table. We want them to be completely in front of the screen and their notebooks and books while studying. When sitting on the chair, we want the chair to be low and close to the table so that they stand upright. Otherwise, they lean forward, which causes the hunchback we call kyphosis. Similarly, we see these disorders in adults. Especially those who work in banks, those who have desk jobs, teachers, such people have already decreased their movements due to the pandemic, their muscles have weakened, and if we add such negative factors, the complaints increase even more. These do not only cause pain, they also cause degeneration in the bones due to that position. In addition to the current pain, it will cause an increase in degenerative diseases in the spine in the future. This is a bigger problem, more difficult to solve,” he said.

Wrong Posture Triggers Scoliosis

კერძო იმპერიული ჰოსპიტალის ორთოპედიისა და ტრავმატოლოგიის სპეციალისტი ოფ. ექიმმა იუსუფ აშიკმა თქვა, რომ არასწორი პოზა იწვევს სქოლიოზს, განსაკუთრებით ბავშვებსა და ახალგაზრდებში, და თქვა: „ამის მიზეზი არის პოზის დარღვევა, რადგან ჩვენი ბავშვები ჩვეულებრივ სხედან მაგიდასთან და უხერხულად მუშაობენ კომპიუტერთან.

აშიკმა აღნიშნა, რომ ტელეფონით დაკავებულის დროს ერთსა და იმავე პოზაში დიდხანს ყოფნის შედეგად კუნთების ერთი მხარე ძლიერდება, ხოლო მეორე მხარე სუსტდება და ეს იწვევს ხერხემლის გამრუდებას.

აღნიშნა, რომ მათ დაიწყეს სქოლიოზი უფრო ხშირად ბავშვებში და ახალგაზრდებში, აშიკმა თქვა: ”ჩვენ დავიწყეთ სქოლიოზი უფრო ხშირად ახალგაზრდებში, განსაკუთრებით ბავშვებში. ეს არ ნიშნავს, რომ ის უფრო ინტენსიურია ზოგად პაციენტებში. მატება იყო წინაებთან შედარებით. ეს გამოწვეულია ცუდი პოზებით, რადგან ჩვენი ბავშვები ჩვეულებრივ სხედან მაგიდასთან და კომპიუტერის წინაშე დგანან. ტელეფონზე დაკავებულის დროს ერთსა და იმავე პოზაში დიდხანს ყოფნის შედეგად კუნთების ერთი მხარე ძლიერდება, მეორე კი სუსტდება. ამიტომ, ეს პოზა ხერხემლის გამრუდებას იწვევს. „რა თქმა უნდა, არის თანდაყოლილი მხარე, არის სხვა ფაქტორები, მაგრამ ამ მატებას ძირითადად მათ მივაწერთ“, - განაცხადა მან.
აშიქმა აღნიშნა, რომ ჩანთა, რომელსაც ყოველთვის ერთ მხარეს ატარებენ, ხერხემლის გამრუდებას იწვევს, აშიკმა თქვა: „ჩვენ არ გვაინტერესებს კილოგრამის წონა, შესაძლოა, როცა სკოლაში მიმავალ ბავშვებს ჩანთები ერთ მხარზე ეკიდათ, ახალგაზრდა ქალები ეკიდნენ. ჩანთები ერთ მკლავზე; ეს ერთი კილო ძალიან მნიშვნელოვანია. იმიტომ, რომ როცა ჩანთას მხარზე ჩამოკიდებთ, ვცდილობთ, წონასწორობა შევინარჩუნოთ, რათა ის მხარზე არ ჩამოგცდეს. როდესაც თქვენ ცდილობთ წონასწორობის შენარჩუნებას, თქვენ არღვევთ სხეულის წონასწორობას. ჩანთის წონას ყოველთვის ერთ მხარეს ატარებს მნიშვნელობა არ აქვს, ის ხერხემლის გამრუდებას იწვევს. ჩვენ დავიწყეთ მათი დანახვა უფრო ხშირად, განსაკუთრებით ახალგაზრდებში. ამბობენ, რომ ეს ამ ასაკის დაავადებად იქცა, ამას დრო გვიჩვენებს. ჩვენ ნამდვილად არ გვინდა, რომ ჩვენი შვილები, რომლებიც კომპიუტერის წინ არიან ან სწავლობენ, გვერდულად იდგნენ სკამზე და მაგიდის პირისპირ. გვინდა, რომ ისინი მთლიანად ეკრანის წინ იყვნენ და სწავლის დროს რვეულები და წიგნები პირდაპირ წინ ჰქონდეთ. სკამზე ჯდომისას გვინდა სკამი დაბალი და მაგიდასთან ახლოს იყოს; დაე, ისინი მაღლა დადგეს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ისინი წინ დახრილი დგანან, რაც იწვევს ყუნწს, რომელსაც კიფოზს ვუწოდებთ. ანალოგიურად, ჩვენ ვხედავთ ამ დარღვევებს მოზრდილებშიც. განსაკუთრებით ბანკებში მომუშავეები, სამაგიდო სამუშაოები, მასწავლებლები, ასეთი ადამიანების მოძრაობა პანდემიის გამო უკვე შემცირდა, კუნთები დაუსუსტდა და თუ ასეთ ნეგატიურ ფაქტორებს დავუმატებთ, ჩივილები კიდევ უფრო იმატებს. ეს არა მხოლოდ იწვევს ტკივილს, არამედ იწვევს ძვლების დეგენერაციას ამ პოზიციის გამო. გარდა მიმდინარე ტკივილისა, მომავალში ხერხემლის დეგენერაციული დაავადებების მატებას გამოიწვევს. „ეს უფრო დიდი პრობლემაა, უფრო რთული მოსაგვარებელი.

არასწორი პოზა იწვევს სქოლიოზს

large_4.webp

medium_4.webp

small_4.webp

thumbnail_4.webp

4.webp

Özel İmperial Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Opr. Dr.Yusuf Aşık, özellikle çocuk ve gençlerde yanlış duruş şeklinin skolyozu tetiklediğini belirterek, “Bunun sebebi çocuklarımız genellikle masa başında oturup bilgisayara karşı eğri, dönük durarak çalışması sonucu pozisyon bozukluğundan kaynaklanıyor” dedi.

Özel İmperial Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Opr. Dr.Yusuf Aşık, özellikle çocuk ve gençlerde yanlış duruş şeklinin skolyozu tetiklediğini belirterek, “Bunun sebebi çocuklarımız genellikle masa başında oturup bilgisayara karşı eğri, dönük durarak çalışması sonucu pozisyon bozukluğundan kaynaklanıyor” dedi.

Telefonla meşgul olurken uzun süre aynı pozisyonda kalma sonucu kasların bir tarafı güçlenirken diğer tarafında zayıflık oluştuğuna dikkat çeken Aşık, bunun da omurgada eğriliklere sebep olduğunu kaydetti.

Skolyozu, çocuk ve gençlerde daha sık görmeye başladıklarını kaydeden Aşık, “Gençlerde, özellikle çocuklarda skolyozu daha sık görmeye başladık. Genel hastalar içerisinde daha yoğun geliyor anlamına gelmesin. Daha öncekilere göre artış oldu. Bunun sebebi çocuklarımız genellikle masa başında oturup bilgisayara karşısında eğri, dönük durması sonucu pozisyon bozukluğundan kaynaklanıyor. Telefonla meşgul olurken uzun süre aynı pozisyonda kalmaları sonucu kasların bir tarafı güçlenirken diğer tarafında ise zayıflık oluşuyor. Dolayısıyla bu duruş şekli omurgada eğriliklere sebep oluyor. Elbette konjental tarafı vardır, başka etkenler vardır ama bu şekilde artışını daha çok onlara bağlıyoruz” dedi.
Sürekli aynı tarafta taşınan çantanın omurgada eğriliklere sebep olduğuna dikkat çeken Aşık, “Bir dönem okula giden çocukların tek omuzda çanta taşımaları, genç bayanların bir koluna çanta asmaları, belki bir kilogram ağırlığı önemsemiyoruz ama; o bir kilo çok önemli. Çünkü çantayı omuza astığınız zaman omuzdan düşmesin diye dengeyi korumaya çalışıyoruz. Dengeyi korumaya çalıştığınız zaman vücudun dengesini bozmuş oluyorsunuz. Hep aynı tarafta taşınan çanta ağırlığı önemli değil ,omurgada eğriliklere sebep oluyor. Özellikle gençlerde bunları daha sık görmeye başladık. Bu çağın hastalığı haline geldi deniliyor onu zaman gösterecek. Kesinlikle bilgisayar başında olan, ders çalışan çocuklarımızın sandalyede yan durup da masaya dönük şekilde çalışmalarını istemiyoruz. Tamamen ekranın tam karşılarında olmasını ders çalışırken defter, kitabının tam karşısında olmasını istiyoruz. Sandalyede otururken, sandalyenin alçakta olmasını masaya yakın durmalarını istiyoruz ki; dik dursunlar. Aksi takdirde öne doğru eğik duruyorlar bu da kifoz dediğimiz kamburluğa sebep oluyor. Aynı şekilde bu rahatsızlıkları yetişkinlerde de görüyoruz. Özellikle bankalarda çalışanlar, masa başı işi yapanlar öğretmenler bu tür kişilerde zaten pandemi nedeniyle hareketler azaldı kaslar zayıfladı bir de üzerine bu tür olumsuz faktörleri eklersek şikâyetler iyice artıyor. Bunlar sadece ağrılarla kalmıyor o pozisyondan dolayı kemiklerde de dejenerasyonlara sebep oluyor. Şimdiki ağrıların dışında gelecekte omurgada dejenaratif hastalıkların artışına sebep olacak. Bu daha büyük bir problem, çözümü daha zor” diye konuştu.

Yanlış Duruş Şekli Skolyozu Tetikliyor

كمستشفى إمبريال، نحن ندعم عملية الولادة الطبيعية التي توفر بداية صحية للأم والطفل. مع فريق الخبراء لدينا، نحن نوفر بيئة آمنة ومريحة للأمهات الحوامل لتجربة فوائد الولادة الطبيعية. نحن هنا لمساعدة الأم والطفل على تجربة هذه الرحلة الخاصة التي تقدمها الطبيعة بسلام.

T.C. Sağlık Bakanlığı | ولادة طبيعية طبيعية

As Imperial Hospital, we support the natural normal birth process that offers the healthiest start for mothers and babies. With our expert team, we provide a safe and comfortable environment for expectant mothers to experience the benefits of natural birth. We are here for mothers and babies to experience this special journey offered by nature in peace.

T.C. Sağlık Bakanlığı | Natural Normal Birth

როგორც საიმპერატორო ჰოსპიტალი, ჩვენ მხარს ვუჭერთ ბუნებრივ ნორმალურ დაბადების პროცესს, რომელიც გთავაზობთ ყველაზე ჯანსაღ დაწყებას დედისთვის და ბავშვისთვის. ჩვენი ექსპერტების გუნდთან ერთად, ჩვენ ვუზრუნველყოფთ უსაფრთხო და კომფორტულ გარემოს მომავალი დედებისთვის, რათა განიცადონ ბუნებრივი მშობიარობის სარგებელი. ჩვენ აქ ვართ, რათა დავეხმაროთ დედასა და ბავშვს მშვიდობიანად განიცადონ ეს განსაკუთრებული მოგზაურობა, რომელსაც ბუნებით გთავაზობთ.

T.C. Sağlık Bakanlığı | ბუნებრივი ნორმალური დაბადება

large_Adsız tasarım (2).webp

medium_Adsız tasarım (2).webp

small_Adsız tasarım (2).webp

thumbnail_Adsız tasarım (2).webp

Adsız tasarım (2).webp

İmperial Hastanesi olarak, anne ve bebek için en sağlıklı başlangıcı sunan doğal normal doğum sürecini destekliyoruz. Uzman ekibimizle, anne adaylarına doğal doğumun faydalarını yaşatmak için güvenli ve konforlu bir ortam sağlıyoruz. Anne ve bebeğin doğanın sunduğu bu özel yolculuğu huzurla deneyimlemesi için yanınızdayız.

T.C. Sağlık Bakanlığı | Doğal Olan Normal Doğum

Drawing attention to the fact that the most common types of cancer in the Eastern Black Sea Region are breast and lung cancer, Aydın said, “The type of cancer we encounter in the Eastern Black Sea Region, as in all parts of the world, is breast cancer, followed by lung cancer.

وفي إشارة إلى أن الناس فقدوا الاتصال بالمستشفيات في العامين الماضيين بسبب الوباء، وبالتالي تسبب كوفيد في تأخير تشخيص مرضى السرطان، قال أيدن: “هناك زيادة نسبية في معدلات السرطان في جميع أنحاء العالم. في الوقت الحالي، يحتل السرطان المرتبة الثانية بعد أمراض القلب والأوعية الدموية من بين الأمراض التي تسبب أكبر عدد من الوفيات في العالم، ولكن في السنوات 15-20 المقبلة، يُنظر إلى السرطان على أنه المرض الذي يسبب أكبر عدد من الوفيات في جميع أنحاء العالم. فرص التشخيص تتزايد، فرص التشخيص تتزايد، تواصل الناس مع الأطباء يتزايد، وهذا عامل من عوامل زيادة حالات السرطان. والعامل الآخر هو زيادة المواد المسرطنة. عوامل خطر الإصابة بالسرطان تتزايد. تتزايد التأثيرات السلبية للبيئة التي يعيشها الإنسان على مرض السرطان. ولذلك هناك زيادة في الإصابة بالسرطان، ولكن هذا هو الوضع نفسه ليس فقط في منطقة شرق البحر الأسود، ولكن في جميع أنحاء العالم. لا توجد علاقة بين كوفيد وكوفيد وزيادة السرطان، ولم يتم إثبات ذلك. ماذا حدث؟ خلال جائحة كوفيد، انقطع تواصل الناس مع المستشفيات في العامين الماضيين. وتسبب كوفيد في تأخير تشخيص مرضى السرطان. بمعنى آخر، لم يتمكن الناس من الذهاب إلى الأطباء والمستشفيات بسبب الخوف من كوفيد، مما تسبب في تأخير تشخيص السرطان إلى حد ما، وتسبب في انقطاع العلاج. وقال: "لا توجد بيانات تشير إلى أن أولئك الذين لديهم كوفيد سيصابون بالسرطان أو أولئك الذين لديهم كوفيد لديهم خطر أكبر للإصابة بالسرطان".

أكثر أنواع السرطان شيوعًا في منطقة شرق البحر الأسود هي سرطان الثدي والرئة

وقال أيدين، الذي لفت الانتباه إلى أن أكثر أنواع السرطان شيوعًا في منطقة شرق البحر الأسود هي سرطان الثدي والرئة، إن أنواع السرطان التي نواجهها في منطقة شرق البحر الأسود، كما هو الحال في جميع أنحاء العالم، هي سرطان الثدي. السرطان، وسرطان الرئة يأتي في المركز الثاني. كان سرطان الرئة أكثر أنواع السرطان شيوعا في العالم، لكن بعد التسعينات انخفض سرطان الرئة إلى المركز الثاني بعد سرطان الثدي نتيجة مكافحة التدخين بشكل فعال للغاية. "في منطقتنا، بالإضافة إلى هذين السرطانين، يعد سرطان المعدة، وسرطان القولون والمستقيم، وسرطان الأمعاء، وسرطان الغدة الدرقية من أكثر أنواع السرطان شيوعًا."

لا توجد بيانات تشير إلى أن خطر الإصابة بالسرطان يكون أعلى لدى الأشخاص الذين أصيبوا بكوفيد.

Noting that people have lost contact with hospitals in the last two years due to the pandemic, and therefore Covid has caused a delay in the diagnosis of cancer patients, Aydın said, “There is a relative increase in cancer rates all over the world. Currently, cancer is second only to cardiovascular diseases among the diseases that cause the most deaths in the world, but in the next 15-20 years, cancer is seen as the disease that causes the most deaths all over the world. Diagnostic opportunities are increasing, diagnostic opportunities are increasing, people's communication with doctors is increasing, this is a factor in the increase in cancer cases. Another factor is the increase in carcinogens. Cancer risk factors are increasing. The negative effects of people's environment on cancer are increasing. Therefore, there is an increase in cancer, but this is the same situation not only in the Eastern Black Sea region, but all over the world. There is no relationship between Covid and Covid increasing cancer, this has not been shown. What happened is; During the Covid pandemic, people's communication with hospitals was cut off in the last two years. Covid caused a delay in the diagnosis of cancer patients. In other words, people could not go to doctors and hospitals due to fear of Covid, this caused a delay in cancer diagnoses to some extent, and caused treatments to be interrupted. There is no data that those who have Covid will have cancer or those who have Covid have a higher risk of cancer,” he said.

The most common cancers in the Eastern Black Sea Region are breast and lung cancer

Aydın, who drew attention to the fact that the most common cancers in the Eastern Black Sea Region are breast and lung cancer, said, “The cancer types we encounter in the Eastern Black Sea Region, as in all parts of the world, are breast cancer, lung cancer is in second place. Lung cancer was the most common cancer in the world, but after the nineties, lung cancer fell to second place after breast cancer as a result of the very effective fight against smoking. In our region, in addition to these two cancers, stomach cancer, colorectal cancer, intestinal cancers, and thyroid cancers are among the most common cancers.”

Prof. Dr. Fazıl Aydın: “There is no data to suggest that people who have had Covid have a higher risk of cancer”

აღნიშნავს, რომ ადამიანებმა დაკარგეს კონტაქტი საავადმყოფოებთან ბოლო ორი წლის განმავლობაში პანდემიის გამო და, შესაბამისად, Covid-მა გამოიწვია კიბოს პაციენტების დიაგნოზის შეფერხება, აიდინმა თქვა: ”მთელ მსოფლიოში არის კიბოს შემთხვევების შედარებით ზრდა. ამჟამად კიბო გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებს შორის მეორე ადგილზეა მსოფლიოში ყველაზე მეტ სიკვდილიანობას შორის, მაგრამ მომდევნო 15-20 წლის განმავლობაში კიბო განიხილება, როგორც დაავადება, რომელიც იწვევს ყველაზე მეტ სიკვდილს მთელ მსოფლიოში. იზრდება დიაგნოსტიკური შესაძლებლობები, იზრდება დიაგნოსტიკური შესაძლებლობები, იზრდება ადამიანების კომუნიკაცია ექიმებთან, ეს არის კიბოს შემთხვევების გაზრდის ფაქტორი. კიდევ ერთი ფაქტორი არის კანცეროგენების მატება. სიმსივნის რისკის ფაქტორები იზრდება. ადამიანთა გარემოს ნეგატიური გავლენა კიბოსზე იზრდება. აქედან გამომდინარე, არის სიმსივნეების მატება, მაგრამ ასეთივე მდგომარეობაა არა მარტო აღმოსავლეთ შავი ზღვის რეგიონში, არამედ მთელ მსოფლიოში. არ არსებობს კავშირი Covid-სა და Covid-ის მზარდ კიბოს შორის, ეს არ არის ნაჩვენები. რა მოხდა? Covid-ის პანდემიის დროს ადამიანების კომუნიკაცია საავადმყოფოებთან ბოლო ორი წლის განმავლობაში შეწყდა. Covid-მა გამოიწვია კიბოს პაციენტების დიაგნოზის დაგვიანება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ადამიანები Covid-ის შიშის გამო ვერ მიდიოდნენ ექიმებთან და საავადმყოფოებში, რამაც გამოიწვია კიბოს დიაგნოზის შეფერხება გარკვეულწილად და გამოიწვია მკურნალობის შეწყვეტა. „არ არსებობს მონაცემები, რომ მათ, ვისაც Covid-ი აქვს, ექნება კიბო ან ვისაც Covid აქვს კიბოს მაღალი რისკი“, - თქვა მან.

აღმოსავლეთ შავი ზღვის რეგიონში ყველაზე გავრცელებული სიმსივნეა ძუძუს და ფილტვის კიბო

აიდინმა, რომელმაც ყურადღება გაამახვილა იმ ფაქტზე, რომ აღმოსავლეთ შავი ზღვის რეგიონში ყველაზე გავრცელებული კიბო მკერდისა და ფილტვის კიბოა, თქვა: „კიბოს ტიპები, რომლებსაც აღმოსავლეთ შავი ზღვის რეგიონში ვაწყდებით, ისევე როგორც მსოფლიოს ყველა კუთხეში, არის ძუძუს. კიბო, მეორე ადგილზე ფილტვის კიბოა. ფილტვის კიბო მსოფლიოში ყველაზე გავრცელებული კიბო იყო, მაგრამ ოთხმოცდაათიანი წლების შემდეგ ფილტვის კიბო ძუძუს კიბოს შემდეგ მეორე ადგილზე დაეცა მოწევასთან ძალზე ეფექტური ბრძოლის შედეგად. „ჩვენს რეგიონში, ამ ორი კიბოს გარდა, ყველაზე გავრცელებულ სიმსივნეებს შორისაა კუჭის კიბო, კოლორექტალური კიბო, ნაწლავის კიბო და ფარისებრი ჯირკვლის კიბო.

პროფ. Dr. Fazıl Aydın: ”არ არსებობს მონაცემები, რომლებიც მიუთითებს იმაზე, რომ კიბოს რისკი უფრო მაღალია იმ ადამიანებში, რომლებსაც ჰქონდათ Covid.”

large_6.webp

medium_6.webp

small_6.webp

thumbnail_6.webp

6.webp

Doğu Karadeniz Bölgesinde en çok görülen kanser türlerinin meme ve akciğer kanseri olduğuna dikkat çeken Aydın, “Doğu Karadeniz Bölgesinde karşılaştığımız kanser türü dünyanın her tarafında olduğu gibi meme kanserleri, akciğer kanserleri ikinci sırada. 

Pandemi nedeniyle insanların son iki yılda hastanelerle iletişimi kesildiğini dolayısıyla Kovidin kanser hastalarının tanılarında gecikmeye sebep olduğunu kaydeden Aydın, “Dünyanın her tarafında rölatif olarak kanser görülme oranlarında artış var. Şu an dünyada en çok ölüme neden olan hastalıklar sırasında kanser, kalp damar hastalıklarından sonra ikinci sırada ama önümüzdeki 15-20 yıl içinde kanser dünyanın her tarafında en fazla ölüme neden olan hastalık olarak görülüyor. Teşhis imkânları artıyor, tanı imkânları artıyor, insanların doktorlarla iletişimi daha çok artıyor, bu kanser vakalarının artışında bir faktör. Bir diğer faktörde kanserojenler artıyor. Kanser risk faktörleri artıyor. İnsanların çevrenin kansere olumsuz etkileri artıyor. O nedenle kanserde artış görülüyor ama bu sadece Doğu Karadeniz'de değil dünyanın her tarafında aynı durum. Kovid ile ilişkisi Kovidin kanseri artırdığına dair bir ilişki yok bu gösterilmedi. Şu oldu; Kovid pandemi sırasında son iki yılda insanların hastaneyle iletişimi kesildi. Kanser hastalarının tanılarında gecikmeye sebep oldu Kovid. Yani Kovid korkusuyla insanlar doktora hastanelere gidemedi, bu bir miktar kanser tanılarının gecikmesine neden oldu, tedavilerin aksamasına neden oldu. Kovid geçiren kanser olacak veya kovid geçirende kanser riski fazla diye herhangi bir veri yok” diye konuştu.

Doğu Karadeniz'de en çok görülen, meme ve akciğer kanseri

Doğu Karadeniz Bölgesinde en çok görülen kanser türlerinin meme ve akciğer kanseri olduğuna dikkat çeken Aydın, “Doğu Karadeniz Bölgesinde karşılaştığımız kanser türü dünyanın her tarafında olduğu gibi meme kanserleri, akciğer kanserleri ikinci sırada. Dünyada en sık görülen kanser akciğer kanserleriydi ancak doksanlardan sonra sigara karşı yürütülen çok etkili mücadele sonucu akciğer kanserleri meme kanserlerinden sonra ikinci sıraya düştü. Bizim bölgede bu iki kanserden başka mide kanserleri kolorektal kanser dediğimiz bağırsak kanserleri, tiroit kanserleri sık görülen kanserler arasında” şeklinde konuştu.

Prof. Dr. Fazıl Aydın: “Kovid Geçirende Kanser Riski Fazla Diye Herhangi Bir Veri Yok”

Stating that good eating habits of children minimize possible health problems in the future and ensure that their growth and development progress at the desired level, Yılmaz said, "The more adequate and balanced nutrition a child receives and the less health problems he or she makes this a habit, the less likely he or she will encounter this.

وذكر أن العادات الغذائية لدى الأطفال تكتسب في فترة ما قبل المدرسة.

وفي تقديم معلومات حول الموضوع، ذكرت أخصائية التغذية والنظام الغذائي في المستشفى الإمبراطوري الخاص آيكا يلماز أن فترة ما قبل المدرسة هي الفترة التي يتم فيها اكتساب العادات الغذائية وقالت: "من خلال اكتساب عادات غذائية جيدة في هذه الفترة، يمكن للطفل أن يحصل على نظام غذائي صحيح واتباع نظام غذائي متوازن طوال حياته، وتعتمد تفضيلاته الغذائية في هذه الفترة على التفضيلات الغذائية لأسرته." . ومشيرًا إلى أن عادات الأكل الجيدة لدى الأطفال تقلل من المشكلات الصحية التي قد يواجهونها في المستقبل وتضمن تقدم نموهم وتطورهم بالمستوى المطلوب، قال يلماز: "كلما كان طعام الطفل كافيًا ومتوازنًا وجعله عادة، قل عدد الأشخاص الذين يتناولون الطعام". المشاكل الصحية التي سيواجهها. الأسرة هي الأهم في تنمية عادات الأكل لدى الطفل." فهي بيئة فعالة. التعلم الأول للطفل يكون على شكل تقليد الأفراد من حوله. بينما تنمو لدى الأطفال الرغبة في تناول الطعام. وقال إن الأطفال الذين يحبون الأطعمة التي يحبها آباؤهم قد يطورون أيضًا ردود أفعال تجاه الأطعمة التي لا يتناولونها. فترة ما قبل المدرسة هي الفترة التي يتم فيها اكتساب عادات الأكل الجيدة. "خلال هذه الفترة، تعتمد تفضيلاتهم الغذائية على تفضيلات أسرهم الغذائية". .

انتبه إلى التغذية عند الأطفال!

It was stated that children gain eating habits in the preschool period.

Providing information on the subject, Private İmperial Hospital Nutrition and Diet Specialist Ayca Yılmaz stated that the preschool period is the period when eating habits are acquired and said, "In this period, children can eat correctly and balancedly throughout their lives by gaining good eating habits. During this period, food preferences depend on the food preferences of their families." Stating that children's good eating habits minimize health problems that may be encountered in the future and ensure that their growth and development progress at the desired level, Yılmaz said, "The more adequate and balanced the child eats and makes this a habit, the fewer health problems they will encounter. The family is the most effective environment in the development of the child's eating habits. The first learning in children is in the form of imitating the individuals around them. Parents are an ideal model. While children develop a desire for the foods their parents like, they may also develop a reaction to the foods they do not eat. The preschool period is the period when eating habits are acquired. In this period, children can eat correctly and balancedly throughout their lives by gaining good eating habits. During this period, food preferences depend on the food preferences of their families."

Pay Attention to Nutrition in Children !

აღინიშნა, რომ ბავშვების კვების ჩვევები სკოლამდელ პერიოდში იძენენ.

ამ თემაზე ინფორმაციის მიწოდებისას, კერძო იმპერიული საავადმყოფოს კვებისა და დიეტის სპეციალისტმა აიჯა ილმაზმა განაცხადა, რომ სკოლამდელი პერიოდი არის პერიოდი, როდესაც იძენს კვების ჩვევებს და თქვა: „ამ პერიოდში კარგი კვების ჩვევების შეძენით, ბავშვს შეუძლია ჰქონდეს სწორი კვება. და დაბალანსებული დიეტა მთელი მისი ცხოვრების განმავლობაში საკვების პრეფერენციები ამ პერიოდში დამოკიდებულია მათი ოჯახის პრეფერენციებზე. ილმაზმა აღნიშნა, რომ ბავშვების კარგი კვების ჩვევები მინიმუმამდე აქცევს ჯანმრთელობის პრობლემებს, რომლებიც მომავალში შეიძლება წარმოიშვას და უზრუნველყოფს მათ ზრდასა და განვითარებას სასურველ დონეზე, ილმაზმა თქვა: „რაც უფრო ადეკვატურად და დაბალანსებულად იკვებება ბავშვი და მას ჩვევად აქცევს, მით ნაკლებია. ბავშვის კვებითი ჩვევების ჩამოყალიბებაში ყველაზე მნიშვნელოვანია ოჯახი. ეს არის ეფექტური გარემო. ბავშვის პირველი სწავლა ხდება მის გარშემო მყოფი პირების მიბაძვის სახით. ხოლო ბავშვებს უჩნდებათ სურვილი. საკვები, რომელსაც მშობლები მოსწონთ, მათ ასევე შეიძლება განუვითარდეთ რეაქცია იმ საკვებზე, რომელსაც ისინი არ ჭამენ .

ყურადღება მიაქციეთ ბავშვებს კვებას!

large_8.webp

medium_8.webp

small_8.webp

thumbnail_8.webp

8.webp

Çocukların, iyi beslenme alışkanlıklarının ileride karşılaşılabilecek sağlık sorunlarını en aza indirdiğini ve büyüme ve gelişmesinin istenilen düzeyde ilerlemesi sağladığını ifade eden Yılmaz "Çocuk ne kadar yeterli ve dengeli beslenir ve bunu alışkanlık haline getirirse o kadar az sağlık problemi ile karşılaşır.

Çocuklarda beslenme alışkanlığının okul öncesi dönemde kazanıldığı belirtildi.

Konuyla ilgili bilgiler veren Özel İmperial Hastanesi Beslenme ve Diyet Uzmanı Ayca Yılmaz, okul öncesi dönemin beslenme alışkanlıklarının kazanıldığı dönem olduğunu belirleterek "Bu dönemde iyi beslenme alışkanlıklarının kazandırılması ile çocuk yaşamı boyunca doğru ve dengeli beslenebilir. Bu dönemde yiyecek tercihleri, ailelerinin yiyecek tercihlerine bağlıdır" dedi. Çocukların, iyi beslenme alışkanlıklarının ileride karşılaşılabilecek sağlık sorunlarını en aza indirdiğini ve büyüme ve gelişmesinin istenilen düzeyde ilerlemesi sağladığını ifade eden Yılmaz "Çocuk ne kadar yeterli ve dengeli beslenir ve bunu alışkanlık haline getirirse o kadar az sağlık problemi ile karşılaşır. Aile çocuğun yemek alışkanlığının gelişmesinde en etkili ortamdır. Çocukta ilk öğrenme çevresindeki bireyleri taklit etme biçimindedir. Anne baba ideal bir modeldir. Çocuklarda anne babanın sevdiği yemeklere istek oluşurken, yemedikleri besinlere karşı da tepki gelişebilir. Okul öncesi dönem beslenme alışkanlıklarının kazanıldığı dönemdir. Bu dönemde iyi beslenme alışkanlıklarının kazandırılması ile çocuk yaşamı boyunca doğru ve dengeli beslenebilir. Bu dönemde yiyecek tercihleri, ailelerinin yiyecek tercihlerine bağlıdır" diye konuştu.

Çocuklarda Beslenmeye Dikkat !

Private Imperial Hospital Child and Adolescent Mental Health and Diseases Specialist Dr. Faculty Member Canan İnce Börekci made warnings to students and parents before the High School Entrance Exam (LGS) to be held on Sunday.

**أخصائي الصحة والأمراض النفسية للأطفال والمراهقين د. تحذير LGS من عضو هيئة التدريس Canan Ince Börekci للطلاب وأولياء الأمور** 

المستشفى الإمبراطوري الخاص أخصائي الصحة والأمراض النفسية للأطفال والمراهقين د. حذر عضو هيئة التدريس كانان إنجي بوركجي الطلاب وأولياء الأمور قبل امتحان القبول بالمدرسة الثانوية (LGS) المقرر عقده يوم الأحد.

ويذكر د. أن الشعور بالقلق هو حالة طبيعية وعادية في المواقف التي يتم فيها تقييم المعرفة والمهارات بمعايير معينة، مثل الامتحانات. وذكر إنجه بوركجي أن القلق الشديد بشكل يعطل عملية التحضير والأداء للامتحان، ومستوى النجاح، ويمنع الشخص من استخدام معرفته بشكل جيد، يؤثر سلباً على نسبة النجاح في الامتحان. وقال بوركسي: “إن إدارة الوقت وعملية التحضير، وعادات الدراسة، والمعنى الذي يعطيه الامتحان ونتائجه، وتوقعات الأسرة والبيئة، والخوف من الفشل هي عوامل فعالة في تطويره. يعاني الأطفال والشباب الذين يعانون من قلق الامتحانات من أعراض مثل التململ، وعدم الارتياح، والذعر، والغضب، والخوف من الفشل، وكذلك الغثيان، والخفقان، والشعور بعدم القدرة على التنفس، والضيق الداخلي، والدوخة، والرعشة، وجفاف الفم، والتعرق، وقد تلاحظ اضطرابات في النوم، وآلام في البطن، وصداع، وشكاوى جسدية، وضعف في الانتباه والتركيز، وانخفاض في الثقة بالنفس. وقال: "إن التعرف على الأعراض والقلق أمر مهم في إدراك أن الشكاوى التي تظهر هي مجرد أعراض للقلق، وليست لمسار سيئ محتمل". 

**"التركيز على الأصوات الداخلية الإيجابية"**

وقال بوركجي، بعد تعداده للأشياء التي يجب على الأطفال القيام بها قبل الامتحان: "يجب على الأطفال التركيز على العملية والتحضير والموضوعات والتعلم، وليس على النتيجة، قدر الإمكان أثناء عملية التحضير. ويجب عليهم تجنب الأساليب التي تقلل من معارفهم ومهارات وإعداد وجهد، وذلك من شأنه أن يفضي إلى الصعوبات والامتحان؛ يجب أن يعلموا أنه من الطبيعي أن تراودهم أفكار مثل "لا أستطيع فعل ذلك، سوف أنسى كل ما أعرفه" من وقت لآخر؛ محاولة التركيز على الأصوات الداخلية الإيجابية مثل "لقد بذلت قصارى جهدي" بدلاً من الأفكار السلبية. الاستعداد للامتحان ليس فقط جسديًا ولكن أيضًا عقليًا وعاطفيًا؛ وينبغي أن يستفيدوا من تمارين الاسترخاء مثل المشي لتقليل الإجهاد البدني والعقلي؛ وحذر من أن "تناول الطعام الصحي، والاهتمام بتناول السوائل، والحفاظ على روتين النوم، ودخول الامتحان بأهداف فاصلة بدلاً من أهداف نقطية سيكون مفيدًا في تقليل قلق الامتحان".

**«لا تنظر إلى الامتحان على أنه مسألة حياة أو موت، ولا تقارنه بأقرانك»**

قال بوركجي وهو يقدم النصائح للآباء:
“عليهم أن يكونوا حذرين في حديثهم عن الامتحان، وأن يتجنبوا تمجيد الامتحان وجعله مسألة حياة أو موت، ومقارنة أبنائهم بأقرانهم؛ تجنب الإدلاء بتعليقات سلبية حول نتائج الاختبارات ونتائج التجارب، خاصة في الفترة القريبة من الامتحان؛ إنهم لا يرون أن النجاح في الامتحان هو المعيار الوحيد للنجاح في الحياة؛ كن واقعيًا بشأن توقعاتهم؛ يحاولون فهم مشاعر أطفالهم وأفكارهم، ويكونوا قدوة لأطفالهم في إدارة التوتر ومهارات التأقلم؛ وقال: "من المهم بالنسبة لهم طمأنة أطفالهم من خلال تقديم ردود فعل إيجابية".

تحذير LGS للطلاب وأولياء الأمور

**LGS warning from Child and Adolescent Mental Health and Diseases Specialist Dr. Faculty Member Canan İnce Börekci** 

Private İmperial Hospital Child and Adolescent Mental Health and Diseases Specialist Dr. Faculty Member Canan İnce Börekci issued warnings to students and parents before the High School Entrance Exam (LGS) to be held on Sunday.

Stating that it is natural and normal to experience anxiety in situations where knowledge and skills are evaluated with certain criteria, such as exams, Dr. İnce Börekci reminded that anxiety, which is intense enough to disrupt the preparation process and exam performance, level of success, and prevent a person from using their knowledge well, negatively affects the success rate in the exam. Börekci said, “Managing time and the preparation process, study habits, the meaning given to the exam and its results, the expectations of the family and the environment, and fear of failure are effective factors in development. Children and young people experiencing exam anxiety may experience restlessness, anxiety, panic, anger, fear of failure, as well as physical complaints such as nausea, palpitations, shortness of breath, distress, dizziness, tremors, dry mouth, sweating, sleep disorders, stomach aches, headaches, impaired attention and concentration, and decreased self-confidence. Recognizing the symptoms and anxiety is important in realizing that the complaints experienced are not symptoms of a possible bad outcome but merely symptoms of anxiety,” he said. 

**“Focus on positive inner voices”**

Borekci, who listed what children should do before the exam, said, “Children should focus on the process, their preparations, subjects, and learning, not on the outcome, as much as possible during the preparation process. They should avoid approaches that belittle their knowledge and skills, preparation, and effort, and that make the difficulties and exams catastrophic; They should know that it is normal for thoughts such as ‘I won’t be able to do it, I will forget everything I know’ to come to their mind from time to time; They should try to focus on positive inner voices such as ‘I did my best’ instead of negative thoughts; They should prepare for the exam not only physically but also mentally and emotionally; They should benefit from relaxation exercises such as walking to reduce physical and mental stress; They should eat healthy, pay attention to fluid intake, maintain their sleep routines and enter the exam with interval targets rather than point targets, which will be beneficial in reducing exam anxiety.”

**“Do not look at the exam as a matter of life and death, do not compare with their peers”**

Börekci also gave advice to parents and said the following:
“They should be meticulous in their conversations about the exam, avoid glorifying the exam, making it a matter of life and death, and comparing their children with their peers; They should avoid negative comments about test results and trial results, especially in the period close to the exam; They should not see exam success as the sole criterion for success in life; They should be realistic about their expectations; They should try to understand their children’s feelings and thoughts, be a model for their children with stress management and coping skills; They should give their children confidence by giving positive feedback.”

LGS Warning to Students and Parents

**ბავშვთა და მოზარდთა ფსიქიკური ჯანმრთელობისა და დაავადებათა სპეციალისტი Dr. LGS გაფრთხილება ფაკულტეტის წევრის Canan İnce Börekci-სგან სტუდენტებისა და მშობლების მიმართ** 

Private Imperial Hospital ბავშვთა და მოზარდთა ფსიქიკური ჯანმრთელობისა და დაავადებების სპეციალისტი Dr. ფაკულტეტის წევრმა Canan İnce Börekci-მ გააფრთხილა სტუდენტები და მშობლები კვირას გამართული საშუალო სკოლის მისაღები გამოცდის წინ.

დოქტორი აცხადებს, რომ შფოთვის განცდა არის ბუნებრივი და ნორმალური სიტუაცია სიტუაციებში, როდესაც ცოდნა და უნარები ფასდება გარკვეული კრიტერიუმებით, როგორიცაა გამოცდები. ინს ბორეკჩიმ შეახსენა, რომ ინტენსიური შფოთვა, რომელიც არღვევს მომზადების პროცესს და გამოცდის შესრულებასა და წარმატების დონეს და ხელს უშლის ადამიანს საკუთარი ცოდნის კარგად გამოყენებაში, უარყოფითად აისახება გამოცდაში წარმატების მაჩვენებელზე. ბორეკჩიმ თქვა: „დროისა და მომზადების პროცესის მართვა, სწავლის ჩვევები, გამოცდის და მისი შედეგების მინიჭებული მნიშვნელობა, ოჯახისა და გარემოს მოლოდინები და წარუმატებლობის შიში ეფექტური ფაქტორებია მის განვითარებაში. ბავშვებსა და ახალგაზრდებს, რომლებიც განიცდიან გამოცდის შფოთვას, აღენიშნებათ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მოუსვენრობა, შფოთვა, პანიკა, ბრაზი, წარუმატებლობის შიში, ასევე გულისრევა, გულისცემა, სუნთქვის შეუძლებლობის შეგრძნება, შინაგანი დისტრესი, თავბრუსხვევა, კანკალი, პირის სიმშრალე, ოფლიანობა, შეიძლება აღინიშნოს ძილის დარღვევა, მუცლის ტკივილი და თავის ტკივილი. „სიმპტომების და შფოთვის ამოცნობა მნიშვნელოვანია იმის გასაგებად, რომ განცდილი ჩივილები მხოლოდ შფოთვის სიმპტომებია და არა შესაძლო ცუდი კურსის“, - თქვა მან. 

**"ფოკუსირება დადებით შინაგან ხმებზე"**

ჩამოთვალეთ ის, რაც ბავშვებმა უნდა გააკეთონ გამოცდამდე, ბორეკჩიმ თქვა: ”ბავშვებმა მომზადების პროცესში მაქსიმალურად უნდა გაამახვილონ ყურადღება პროცესზე, მომზადებაზე, საგნებზე და სწავლაზე და არა შედეგზე. მათ უნდა მოერიდონ მიდგომებს, რომლებიც ამცირებენ მათ ცოდნას. და უნარები, მომზადება და ძალისხმევა, რაც კატასტროფებს გამოიწვევს სირთულეებსა და გამოცდაზე; მათ უნდა იცოდნენ, რომ დროდადრო ნორმალურია ისეთი აზრების გაჩენა, როგორიცაა „არ შემიძლია, დავივიწყებ ყველაფერს, რაც ვიცი“; ნეგატიური აზრების ნაცვლად ფოკუსირება პოზიტიურ შინაგან ხმებზე, როგორიცაა „ყველაფერი გავაკეთე“; მოემზადეთ გამოცდისთვის არა მხოლოდ ფიზიკურად, არამედ გონებრივად და ემოციურად; მათ უნდა ისარგებლონ რელაქსაციის ვარჯიშებით, როგორიცაა ფეხით, ფიზიკური და გონებრივი სტრესის შესამცირებლად; „ჯანსაღი კვება, სითხის მიღებაზე ყურადღების მიქცევა, ძილის რეჟიმის შენარჩუნება და გამოცდაზე ინტერვალის მიზნებით და არა ქულათა მიზნებით მიღება სასარგებლო იქნება გამოცდის შფოთვის შესამცირებლად“, - გააფრთხილა მან.

**"არ განიხილო გამოცდა, როგორც სიცოცხლისა და სიკვდილის საქმე, ნუ შეადარებ მას შენს თანატოლებს"**

ბორეკჩიმ მშობლებს რჩევა მისცა:
„გამოცდაზე საუბრისას ფრთხილად უნდა იყვნენ, თავი აარიდონ გამოცდის დიდებას, სიკვდილ-სიცოცხლის საკითხს და შვილების თანატოლებთან შედარებას; მოერიდეთ ნეგატიური კომენტარების გაკეთებას ტესტის შედეგებსა და ცდის შედეგებზე, განსაკუთრებით გამოცდის მიახლოებულ პერიოდში; ცხოვრებისეული წარმატების ერთადერთ კრიტერიუმად არ ხედავენ გამოცდების წარმატებას; იყავით რეალისტური მათი მოლოდინების მიმართ; ისინი ცდილობენ გაიგონ შვილების გრძნობები და აზრები და იყვნენ შვილების მოდელი სტრესის მართვისა და დაძლევის უნარით; ”მათთვის მნიშვნელოვანია, დაამშვიდონ შვილები დადებითი გამოხმაურებით,” - თქვა მან.

LGS გაფრთხილება სტუდენტებისა და მშობლებისთვის

large_1.webp

medium_1.webp

small_1.webp

thumbnail_1.webp

1.webp

Özel İmperial Hastanesi Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Öğretim Üyesi Canan İnce Börekci, Pazar günü yapılacak olan Liselere Giriş Sınavı (LGS) öncesi öğrenci ve velilere uyarılarda bulundu.

**Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Öğretim Üyesi Canan İnce Börekci’den öğrenci ve velilere LGS uyarısı** 

Özel İmperial Hastanesi Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Öğretim Üyesi Canan İnce Börekci, Pazar günü yapılacak olan Liselere Giriş Sınavı (LGS) öncesi öğrenci ve velilere uyarılarda bulundu.

Sınavlar gibi bilgi ve becerilerin belli ölçütlerle değerlendirildiği durumlarda, kaygı yaşanmasının doğal ve olağan bir durum olduğunu belirten Dr. İnce Börekci, kaygının hazırlık sürecini ve sınav performansını, başarı düzeyini bozacak, kişinin bilgisini iyi bir şekilde kullanabilmesine engel olacak şekilde yoğun olmasının sınavdaki başarı oranını olumsuz etkilediğini hatırlattı. Börekci “Zamanı ve hazırlık sürecini yönetme, çalışma alışkanlıkları, sınava ve sonuçlarına verilen anlam, aile ve çevrenin beklentileri, başarısızlık korkuları gelişiminde etkili faktörlerdir. Sınav kaygısı yaşayan çocuk ve gençlerde huzursuzluk, tedirginlik, panik, öfke, başarısızlık korkusu ile birlikte mide bulantısı, çarpıntı, nefes alamama hissi, iç sıkıntısı, baş dönmesi, titreme, ağız kuruluğu, terleme, uyku düzeninde bozukluklar, karın ağrıları, baş ağrısı gibi bedensel şikayetler, dikkat ve konsantrasyonda bozulma, kendine güvende azalma görülebilmektedir. Belirtilerini ve kaygıyı tanımak, yaşanan şikayetlerin olası kötü gidişatın değil, yalnızca kaygının belirtileri olduğunun fark edilmesinde önemlidir” dedi. 

**“Pozitif iç seslere odaklanın”**

Çocukların sınav öncesi yapmaları gerekenleri sıralayan Borekci “Çocukların hazırlık sürecinde olabildiği kadar sonuca değil, sürece, hazırlıklarına, konulara ve öğrenmeye odaklanması, Bilgi ve becerilerini, hazırlığını, gayretini küçümseyici, zorlukları ve sınavı felaketleştirici yaklaşımlardan kaçınmaları; ‘Yapamayacağım, bildiğim her şeyi unutacağım' gibi düşüncelerin zaman zaman akıllarına gelmesinin normal olduğunu bilmeleri; Olumsuz düşünceler yerine ‘elimden geleni yaptım' şeklinde pozitif iç seslere odaklanmaya çalışmaları; Sınava yalnızca fiziksel değil, mental ve duygusal olarak da hazırlanmaları; Gevşeme egzersizlerinden fiziki ve mental stresi azaltmaya yönelik yürüyüş gibi egzersizlerden faydalanmaları; Sağlıklı beslenmeleri, sıvı alımına dikkat etmeleri, uyku rutinlerini korumaları ve sınava nokta hedefler ile değil aralık hedefler ile girmeleri sınav kaygılarını azaltmada faydalı olacaktır” uyarılarında bulundu.

**“Sınava ölüm kalım meselesi gibi bakmayın, akranları ile kıyaslamayın”**

Ebeveynlere de tavsiyelerde bulunan Börekci, şunları söyledi:
“Sınava ilişkin konuşmalarda özenli davranmaları, sınavı yüceltmekten, ölüm kalım meselesi yapmaktan, çocuklarını akranlarıyla kıyaslamaktan kaçınmaları; Özellikle sınava yakın süreçte test sonuçları, deneme sonuçları ile ilgili olumsuz yorumlardan kaçınmaları; Sınav başarısını hayat başarısının tek kriteri olarak görmemeleri; Beklentileri konusunda gerçekçi olmaları; Çocuklarının duygu ve düşüncelerini anlamaya çalışmaları, stres yönetimi ve baş etme becerileri ile çocuklarına model olmaları; Olumlu geri bildirimler yaparak çocuklarına güven vermeleri önemlidir” diye konuştu.

Öğrenci Ve Velilere LGS Uyarısı

logo.webp

Trabzon’un önde gelen hastanelerinden Özel İmperial Hastanesi, uzman hekim kadrosu ve son teknoloji ile donatılmış tanı ve tedavi üniteleriyle 24 saat kesintisiz sağlık hizmeti sunmaktadır.

يقدم مستشفى إمبريال الخاص، وهو أحد المستشفيات الرائدة في طرابزون، خدمة رعاية صحية متواصلة على مدار 24 ساعة مع طاقمه الطبي الخبير ووحدات التشخيص والعلاج المجهزة بأحدث التقنيات.

Private Imperial Hospital, one of the leading hospitals in Trabzon, offers 24-hour uninterrupted health services with its expert physician staff and diagnosis and treatment units equipped with the latest technology.

კერძო საიმპერატორო ჰოსპიტალი, ტრაპიზონის ერთ-ერთი წამყვანი საავადმყოფო, გთავაზობთ 24-საათიან უწყვეტ ჯანდაცვის სერვისს თავისი გამოცდილი ექიმი პერსონალით და უახლესი ტექნოლოგიით აღჭურვილი დიაგნოსტიკური და სამკურნალო განყოფილებებით.

معرض

تواصل

توصيات من الخبراء للولادة الطب...

الوضعية الخاطئة تؤدي إلى الجنف

T.C. Sağlık Bakanlığı | ولادة ...

لا توجد بيانات تشير إلى أن خطر...

انتبه إلى التغذية عند الأطفال!

تحذير LGS للطلاب وأولياء الأمو...

معرض

تواصل

الإعلانات

توصيات من الخبراء للولادة الطب...

الوضعية الخاطئة تؤدي إلى الجنف

T.C. Sağlık Bakanlığı | ولادة ...

لا توجد بيانات تشير إلى أن خطر...

انتبه إلى التغذية عند الأطفال!

تحذير LGS للطلاب وأولياء الأمو...